Zdravljenje luskavice

Luskavica in psoriatični artritis zelo vplivata na kakovost bolnikovega življenja in njegovo delovanje v vsakodnevnem življenju. Zdravljenje luskavice je treba prilagoditi posameznemu bolniku. Odvisno je od klinične oblike luskavice, razširjenosti in mesta kožnih sprememb, bolnikove starosti in spola, pridruženih bolezni ter učinkovitosti predhodnega zdravljenja. Omenjenih bolezni za zdaj še ne znamo popolnoma ozdraviti, lahko pa zelo vplivamo na njun potek in ublažimo simptome ter tako obolelemu omogočimo kakovostnejše življenje.

Na razpolago imamo več različnih vrst zdravil, za katera se odločamo na podlagi jakosti bolezni, siceršnjega bolnikovega zdravstvenega stanja in bolnikovih želja.

Ob blažji obliki kožne prizadetosti uporabljamo predvsem lokalno terapijo – kreme, mazila, losjone. V obdobjih izboljšanja kožne simptomatike vedno svetujemo primerno nego kože s pripravki brez zdravil.

Slika 1: Vsakodnevna nega kože je izrednega pomena  (najdete pod nega kože luskavica)

Že desetletja lahko ob hujših oblikah prizadetosti kože in/ali sklepov predpišemo zdravila, ki zavirajo vnetno aktivnost bolezni z delovanjem na imunski sistem. To vrsto zdravljenja predpiše in vodi zdravnik specialist dermatovenerologije z izkušnjami s sistemskim zdravljenjem. S takim pristopom lahko pogosto precej umirimo potek bolezni in bolniku olajšamo življenje z njo. Med možnostmi zdravljenja je tudi obsevanje prizadetih mest kože s posebno obliko UV-žarkov. Pri hudi obliki bolezni lahko v določenih primerih predpišemo tudi tako imenovana biološka zdravila, ki z zelo natančno usmerjenimi molekulami zavirajo proces vnetja v telesu in s tem večinoma zelo pripomorejo k izboljšanju simptomov. S tem načinom zdravljenja vplivamo tudi na druge bolezni, ki spremljajo psoriatično vnetje. Bolniki to vrsto zdravljenja praviloma lažje prenašajo, saj ima navadno manj neželenih učinkov kot zdravila v preteklosti. Izberemo jih lahko, kadar ob klasičnih pristopih pri bolniku s hudo luskavico oziroma psoriatičnim artritisom ne dosežemo zadovoljivega izboljšanja ali pa bolnik zdravljenja ne prenaša oziroma ima hude stranske učinke ob klasičnem zdravljenju. To vrsto zdravil v Sloveniji, pod določenimi pogoji, predpisujemo že več kot deset let.

Katarina Šmuc Berger, dr. med., specialistka dermatovenerologije.