Zdravljenje zvišane ravni holesterola
Kako lahko zmanjšamo vsebnost holesterola v krvi?
Pri večini primarnih hiperlipidemij so za njihov nastanek pomembne nezdrave življenjske navade. Vsem bolnikom s hiperlipidemijo zdravnik najprej svetuje zdrav življenjski slog:
- uravnoteženo prehrano (manj nasičenih maščobnih kislin in holesterola, več sestavljenih ogljikovih hidratov in nenasičenih maščobnih kislin ter vlaknin) in posebno dieto
- zmanjšanje vnosa kalorij, kadar je treba zmanjšati telesno težo
- zmanjšanje porabe soli in alkohola, kadar ima bolnik tudi zvišan krvni tlak
- opustitev kajenja
- redno telesno dejavnost
Kakšna naj bo dieta za bolnike z zvišano ravnijo maščob?
Za bolnike z zvišano ravnijo holesterola smo v Leku pripravili dietna navodila:
Osnovni prehranski ukrep za znižanje holesterola v krvi je zmanjšanje skupnih maščob v dnevni prehrani in predvsem omejitev vnosa škodljivih nasičenih maščobnih kislin.
Osnova prehrane naj bodo torej zelenjava, sadje in stročnice, kruh (bolje črni ali ovseni kot beli), testenine, krompir in kosmiči, posneto mleko in iz njega pripravljen jogurt. Mesa jejmo malo, raje ribe ali perutnino, vendar brez kože. Za zabelo uporabljajmo olje, najbolje olivno, vendar tudi tega čim manj. Izbrati moramo tudi pravilen način priprave hrane: kuhanju in dušenju dajmo prednost pred pečenjem in cvrtjem.
Svetujemo najmanj 3, če je možno pa 5 dnevnih obrokov.
Katera zdravila uporabljamo za zniževanje maščob v krvi?
Najbolje dokazano učinkovitost v velikih kliničnih raziskavah imajo statini, ki so tudi zelo varni in jih bolniki zelo dobro prenašajo. Statini so zato zdravilo prve izbire za večino bolnikov z zvišanimi vrednostmi holesterola.
Za zniževanje maščob v krvi imamo v Sloveniji različna zdravila, ki jih predpiše zdravnik:
- statine
- fibrate
Za statine so dokazali, da zavirajo napredovanje koronarne bolezni in zmanjšujejo pogostost srčnega infarkta in nenadne smrti.
- Praviloma je treba zdravila za zniževanje ravni holesterola v krvi redno jemati do konca življenja.
- Zdravljenje ni uspešno, če jih jemljemo občasno ali pa le krajše obdobje.
- Njihova učinkovitost je še večja, če sočasno z jemanjem zdravil upoštevamo priporočila o zdravem načinu življenja.
Viri:
- 2. Širca Čampa A. Ali res jeste zdravo? Dietna navodila za bolnike z zvišano vrednostjo holesterola; tedenska jedilnika za bolnike in bolnice. Ljubljana: Lek; 2009.
- 1. Zakaj bi morali vedeti, koliko holesterola imate v krvi? Ljubljana: Lek; 2004.
- 3. Berkov R, et al. Veliki zdravstveni priročnik za domačo uporabo. Ljubljana: Mladinska knjiga; 2002.
- 4. Švab I, Rotar D. Družinska medicina. Ljubljana: Združenje zdravnikov družinske medicine, SZD; 2002.
- 5. Kocjančič A, et al. Interna medicina. Ljubljana: Littera picta; 2005.